رساله لمنسوبي المؤسسه

الاخوه الاعضاء المحترمين السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ارجو من الاخوه القائمين على المنتدى ايصال صوتنا للمسؤولين وابلاغهم عن شكاوينا ولهم منا كل الشكر والتقدير ...


الاخوه منسوبي مؤسسة البريد السعودي ولله الحمد جميعنا يحمل بطاقة التامين الصحي لااربع سنوات هل خدمة التعاوتيه خدمه مميزه اوخدمه سئيه في اغلب الاحيان عند كل دواء عفوا الدواء يحتاج لتعميد ارجع وعمد عن طريق مكتب الخدمات وتروح وتجي لااكثر من مره ..

وابلغكم قصه صارت معي والله اني صادق في ما اقول عندي حبوب بالوجه وراجعت دكتور الجلديه قبل 8 اشهر وقام بقطع الحبوب وتسمى (اثلول )

عن طريق التامين طبعا دفعت فقط 80 ريال فقط

والان رجعت مره اخرى وطلبت من نفس الدكتور بقطعها وعمل نفس الطريقه السابقه نطلب موافقه وانتظار اكثر من نصف ساعه وجاءت باستفسار من الدكتور ورد عليهم الدكتور وتم ارسال الطلب مره اخرى عن طريق التن طبعا وبعد نصف ساعه استفسار اخر ورد عليهم الدكتور وانتظرت ولم يرد
وا على الاستفسار الاخير وقمت باجراءها على حسابي الخاص بمبلغ 350 ريال

الا يكفي من الموافقات المتكرره اما باقي شركات التامين الصحي الاخري
كل مايحتاجه العميل يوافق عليه من دون الرجوع لمكتب الموافقات

اتمنى من الجميع ابداء تعليقه من دون مجامله ولكم تقديري واحترامي

أخي الكريم

أؤيد كلامك

فهناك شركات للتأمين أفضل عروضاً والتزاماً من التعاونية للتأمين .

فنأمل من مؤسسة البريد السعودي إعادة النظر بتعاملها مع هذه الشركة .

فعلا نحن نعيش ونسمع متاعب كثيرة من التعامل مع التعاونية من عدم الموافقة على الكثير من الإجراءات الطبية .

فأغلب الموظفين يشعرون بالملل وليس لديهم استعداد للخوض بإجراءات ورقية من رفع موافقات وتصاريح حتى يتمكن من عمل تصوير تلفزيوني أو صرف علاج ، فيفضل الدفع من حسابه على هذه الإجراءات المملة .

والجدير بالذكر أن هناك شركات تأمين كثيرة أكثر سلاسة و خدمة من التعاونية ، حتى أن الكثير من هذه الشركات لا تفرض حد أدنى على الكشف أو العلاج والمتاهات التي نشاهدها في التعاونية .

هذا والله أعلم

السلام عليكم ..



رأي شخصي ان التعاونية من افضل شركات التأمين .. مشكلتك بسيطة زميلي الكريم وتسبب فيها الطبيب وربما المستشفيات واجراءاتها التنظيمية الكبيرة ..


بعض العمليات البسيطة في الجلد تدخل فيما يسمى التجميل ويعتبر من منظور التأمين ترف وباب ينبغي ان يغلق بإجراءات وهكذا ..


الحل خلك مع طبيب جيد في احد المراكز الطبية المعروفة ( مستوصف ) واترك المستشفيات للحالات العلاجية الكبيرة لاقدر الله ...


ثم ان الحالة هي التي تقرر لو كانت مرضية وواضحة لامشكلة اينما ذهبت ... والله اعلم ..


محبكم

رائي الشخصي ان التعاونيه هي افضل شركة تامين حتى الان وطوال التامين مع التعاونيه لم يحدث لي رفض سواء بالكشف او بصرف العلاج...
وانا اعتقد ان علاج الاثلول يدخل ظمن العمليات التجميليه التي لا يغطيها التامين.

وكان لي لقاء مع الدكتور السبيهين وهو رئيس التعاونيه للتامين وطرحت عليه بعض من الشكاوي التي اجدها في المنتدى و اجاب بانه لايستطيع من الاجابه دون ان يطلع على كافة التفاصيل بشكل عام فأحيانا يكون موظف التامين هو من ارتكب الخطاء واحيانا عدم فهم العميل لشروط التامين واحيانا يكون مالك المركز الطبي يبحث عن الربح وتصريف العلاج. ولدينا قائمه سيئه من المستوصفات. وبعض المؤمن عليهم يدعون المرض ويتم صرف علاج غالي الثمن على حساب التامين ويقومون بتبديله بمعجون اسنان وفرشاه و شامبوهات من الصيدليه بنصف الثمن............
وانا يا اخي الكريم سوف انقل معاناتك الى الدكتور السبيهين بنفسه و ارد عليك لاحقا......

بغض النظر عن العملية التي قام بها زملينا هل هية عملية تجميلية او غير

ذلك انا اتفق مع زميليalraeg ان التعاونية سيئة في تعاونها مع منسوبي البريد وكانها تتصدق

علينا فالحكم بانها جيدة لكونها من كبار شركات التامين في نظري حكم خاطىء فهية لا تتعامل مع

موظف شركة الاتصالات مثلا بنفس الكيفية التي تتعامل مع موظف البريد ناهيك عن وقوع موظف

البريد بين جشع واستغلال المستشفى او المستوصف المدرج ظمن القائمة والتعاونية

والسبب عدم متابعة شركة التامين من قبل البريد هل هية تقوم بتسهيل وتغطيت التامين للموظف

ام انها متهاونة ثم كيف تحكم على جودتها وهي اول شركة تامين فلم يسبق لنا ان تعاملنا مع

شركة تامين طبي حتى نقول انها جيدة

وهنا الامر لا يحتاج لحساب

استطلاع لرأى الزملاء المتواجدون في قسمك او المنتدى هم من يقيم هذة الشركة

اذا كان نسبة الغير راضين عن الخدمة 5% فتعتبر انها غير صالحة لانها لا تعمل على تقديم خدمة

لنا انما تتعامل معنا على اننا زبائن فهية تتقاضى مقابل مادي على ذلك

ليس هناك مقارنة لكن اتمنى ان نسلك سلوكهم ولو كمبدأ شركة ارامكو عند تعاقدها مع شركة

تامين طبي لموظفيها قامت باجراءات كثيرة منها التاكد من المستشفيات المدرجة

هل هي مستشفيات طبية ام انها ورش وجزارة ثم بعد ان اطمئنت انها فعلا مستشفيات قامت

بمراجعت شهادات الاطباء هل هم اكفاء فعلا وبعد التدقيق والتمحيص يدرج هذا المستشفى

لماذا لا يتم مبدائيا تطبيق هذة الشروط على هذة الشركة والمستشفيات

ام اننا نقول الامر بعيدا عني فهوة لا يعنيني حتى وان كان زميلي فاليوم زميلي وغدا انا فجميعنا

نطلب خدمة افضل لما لا فهذا حقنا



ادعوا اللة العزيز القدير ان لا يحيجنا جميعا لهذة البطاقة وان يحفظنا وابنائنا والمسلمين

تعامل التعاونيه مع موظفي البريد والتزامها بشروط العقد و لتزامها بصرف البطاقات افضل من تعامل البريد مع موظفيه . وانا انصح الجميع ان يتعامل مع مستوصف محترم افضل من المستشفيات و لا يذهب للمستشفيات الا وقت الضروره لان كل موظف لديه سجل خاص به في التعاونيه و لا يمكن رفض قبول علاج موظف الا اذا كان لديه مراجعات مختلفه عن سجله الطبي .

الشكر والتقدير لكل شخص ابداء برايه وان دل على شئي فانما يدل على فكر حواري ناظج ومحترم وللعلم لايوجد لدينا اي شعار كتبنا نحوه وانما للصالح العام

اخي يامن تمجد التعاونيه انا افضل التعاونيه من ناحية تعدد المستشفيات والمستوصفات المدرجه لكن الا تتفق معي بان هناك فروقات بين مستخدمي التامين الصحي سؤاء من ناحية الفئات او الشركه او الموسسه
كما ذكر احد الاخوان بان تعامل المؤسسه يختلف مع بعض الشركات الاخرى
الاتتفق معي بان باقي الشركات يشمل التامين الوالدين ..

ولايوجد عندهم هات موافقه وغيره ويامن ذكرت بانه لم يحصل لك بان اخذت موافقه من عدمه لن تكون الا حاله نادره واتمنالك كل خير والله يغنيك عنهم ..

واكرر شكري وتقدير للجميع

اقتباس:

---

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة alraeg

الشكر والتقدير لكل شخص ابداء برايه وان دل على شئي فانما يدل على فكر حواري ناظج ومحترم وللعلم لايوجد لدينا اي شعار كتبنا نحوه وانما للصالح العام

اخي يامن تمجد التعاونيه انا افضل التعاونيه من ناحية تعدد المستشفيات والمستوصفات المدرجه لكن الا تتفق معي بان هناك فروقات بين مستخدمي التامين الصحي سؤاء من ناحية الفئات او الشركه او الموسسه
كما ذكر احد الاخوان بان تعامل المؤسسه يختلف مع بعض الشركات الاخرى
الاتتفق معي بان باقي الشركات يشمل التامين الوالدين ..

ولايوجد عندهم هات موافقه وغيره ويامن ذكرت بانه لم يحصل لك بان اخذت موافقه من عدمه لن تكون الا حاله نادره واتمنالك كل خير والله يغنيك عنهم ..

واكرر شكري وتقدير للجميع

---

الله يحييك زميلنا الكريم واهلا وسهلا بك في هذا الموضوع وغيره .. ونحن نحاول التركيز على الشئون البريدية وشرح ما يعترض طريق نهضة هذه الخدمة الطامحة للتقدم ونتمنى منكم جميعا التركيز على هذه الجوانب المهمة جدا جدا ......... !!!!!!!

وقد يستغرب الجميع من هذه المداخلة التي ليست في مكانها الصحيح ولموضوع يناقش التأمين الطبي .. ولماذا نقول هذا الكلام هنا ..؟

للتوضيح نقول بعد توفيق الله تعالى ان التعاونية للتأمين شركة شبه حكومية وتقدم خدمات التأمين لغرض التأمين ولاتهدف للربح فقط .. بمعنى اقرب التعاونية للتأمين لا تقدم خدمات التأمين التجاري المعروف الى لحظة كتابة هذه الكلمات وانما ما تقوم به هو تغطية غياب هذا النشاط الضروري من جانبها حتى تكتمل متطلبات شركات التأمين الاخرى وشئونها المنظمة لها بشكلها التجاري ...
والى ذلك الحين لامشكلة ابدا .. واذا دخل التأمين التجاري بشكله الكامل ربما نشاهد اشياء اخرى كثيرة غير جيدة ....

وحتى ذلك الحين الذي يكتمل فيه التامين التجاري يجب ان تكتمل خدمات المؤسسة بشكلها التجاري الاحترافي الكبير ايضا ويزيد لدينا الاهتمام بعملائنا وتقديرهم حتى نرى مردود ذلك علينا بعقود تأمين طبي مميزة واكثر من ذلك بكثير ... كما تميز ادائنا وتقديرنا لما نقوم به من اعمال ......


محبكم

اقتباس:

---

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة alraeg

الشكر والتقدير لكل شخص ابداء برايه وان دل على شئي فانما يدل على فكر حواري ناظج ومحترم وللعلم لايوجد لدينا اي شعار كتبنا نحوه وانما للصالح العام

اخي يامن تمجد التعاونيه انا افضل التعاونيه من ناحية تعدد المستشفيات والمستوصفات المدرجه لكن الا تتفق معي بان هناك فروقات بين مستخدمي التامين الصحي سؤاء من ناحية الفئات او الشركه او الموسسه
كما ذكر احد الاخوان بان تعامل المؤسسه يختلف مع بعض الشركات الاخرى
الاتتفق معي بان باقي الشركات يشمل التامين الوالدين ..

ولايوجد عندهم هات موافقه وغيره ويامن ذكرت بانه لم يحصل لك بان اخذت موافقه من عدمه لن تكون الا حاله نادره واتمنالك كل خير والله يغنيك عنهم ..

واكرر شكري وتقدير للجميع

---

اشكرك اخي الكريم على تقبل وجهة نظري وهذا يدل على سعة صدرك ..

اخي الكريم انا لا ادافع عن التعاونيه ولكن لم يحدث لي ان اواجه اي مشكله...
وفي نفس الوقت يا اخي الكريم دائما التامين على مقدار التغطيه و البريد اقل المؤسسات تغطيه ...فإذا عرفت السبب بطل العجب ...

انت محق فيما تقوله فانني انتظرت اكثر من ساعه لاخذ الموافقه في مستشفى كبير وبه مكتب للتعاونية في نفس المستشفى

تحيـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــــــــــــــه طيبه للزملاء:

و الله انا رأيى الخاص بهاذى الشركه انها تعبانه و أتمنى من المسؤلين أن يتلمسوا حاجه منسويبهم و خاصه الصحيه و ان يستبدلوها بأفضل منها و الحمدلله الشركات فى هاذا البلد الكريم من ناحيه التأمين متوفره..
و ابسط مثال: ياجماعه الخير بطاقه فقدت منى و قدمت بلاغ على كلامهم و الى الان لم تصلنى بد الفاقد (( شهر)) صار قرض عقارى مو بطاقه الله شاهد0
و اخيرا تحياتى للزملاء