مؤسسة البريد السعودي هي من اول المؤسسات الحكوميه الحديثه التي دخلت عالم التأمين الطبي للموظفين
والتأمين الطبي له محاسنه وعيوبــه , بالنسبة للمحاسن فهي معروفـه اما بالنسبه للعيوب فهي غير معروفه ولكن ظهرت عيوب هذا التأمين في التأثير على سير العمل اليومي , من هذه العيوب كثرة الاجازات المرضيـه وذلك لأن التأمين مفتوح بشكل عــام لكافة المستوصفات والمستشفيات الا ما ندر منها, ومن المعروف ان المستوصفات الأهليـه تبحث عن الـربـح بغض النظر عن النتائج الأخرى ,,, ولا يوجد عليها لا رقيب ولا حسيب والمستوصف الذي لايعطي اجازه مرضيه فإنــه سيخسر مجموعـة من زبائنه
اذن ً نحن الأن امام مشكله يجب ان نجد لها حلول جذريه والا اننـا سنواجـه صعوبات في سير العمل اليومـي بشكل منتظـم ,
وانا من وجهة نظري الشخصيه ارى بأنـه يجب (كرماً) لا امراً ان تشكل لجنـه من فنيين و اطباء و اداريين لتغيير طريقة التعامل مع التأمين الطبي , وكذلك يجب فتح ملف طبي لكل موظـف لمعرفة التكاليف الطبيه للموظف وعائلته و عــدد أيام الاجازات المرضيه وكذلك تحديـد اسماء المستوصفات التي يحق لها منح الاجازات المرضيه بناءً على تعليمات محدده من المؤسسـه واستخدام هذه الملفات في نهاية كل سنـه لمعرفـة التكاليف النهائيه للتقليل من مبلغ التأمين الطبي المكلف قدر الإمكـان و إضافـة تغطيات جديده أو إضافة الوالدين لهذا التأميـن لذى فإننـي اقدم عدة اقتراحات في هذا المجال من واقع خبره سابقـه :
1- يفتح ملف طبي لكل موظف لمعرفـة التكاليف السنويـه وكذلك عـدد أيام الاجازات المرضيه
2- يعين مركزين طبيين في كل مدينة كبيره ومركز واحد في المدن الصغيره , يجب على الموظف مراجعـة المراكز المعتمده ولا يحق للموظف الذهاب الى أي مستشفى كبير الا عن طريق تحويل معتمد من هذه المراكز بما في ذالك متابعة الحمل والولاده للمراءه
3- اعادة النـظر في مبلغ التأمين الطبي بعد دراسة نتائج التكلفـه الاجماليه لسنه ماليه واحده
4- يعين مسئولاً عن الشؤون الطبيـه والاجازات المرضيه للموظفين ومراقبة المراكز المتعاقد معها ومدى تطبيقها للعقـد المتفق عليه مسبقاً .
هذا والله ولـــي التوفـيــق
هذا وادي السليكون يحيــيكم من الــريـــاض
رد مع اقتباس