البريد السعودي والتعاونية للتأمين ،، أرجوكم

[Abutalal]

والله صادق مشكلة المستشفيات مشكلة حتى بعض المستشفيات يرفضوا انك تكشف عند البروفيسور مثلا او بعض الاستشاريين بالتأمين لازم كاش
والطبيب الاخصائي عادي بالتامين

اسمحلي اوضح لك السبب
التامين لايدفع نفس المبلغ المطلوب للكشفية ويدفع اقل فيضطر المستشفى رفع السعر
وبعض الاستشاريين من خارج المستشفى له نسبته فيرفض التامين للحصول على النسبة اسرع

[واصل المدينة]

انا حصلت معي من العام الماضي في مستشفى المدينة الوطني بلمدينة المنورة كان موعد بنتي اجراء عملية لوز وتم تحديد العملية وصادف ذاك اليوم ولم تزهب لاجراء العملية بسبب الاختبارات المدرسية وبعد سنة راجعت لعمل العملية وتم التحديد وجات برفض التعاونية طلب اجراء العملية واتصلت رقم التعاونية سبب رفض العملية وقال موظف شركة التامين انه في العام الماضي تم اجراء العملية علما انه لم تتم العملية يعني ماذا يدل على ذالك اقولها بس انا صايم

[ابو مشعل]

انا حصلت معي من العام الماضي في مستشفى المدينة الوطني بلمدينة المنورة كان موعد بنتي اجراء عملية لوز وتم تحديد العملية وصادف ذاك اليوم ولم تزهب لاجراء العملية بسبب الاختبارات المدرسية وبعد سنة راجعت لعمل العملية وتم التحديد وجات برفض التعاونية طلب اجراء العملية واتصلت رقم التعاونية سبب رفض العملية وقال موظف شركة التامين انه في العام الماضي تم اجراء العملية علما انه لم تتم العملية يعني ماذا يدل على ذالك اقولها بس انا صايم

يدل على تلاعب المستشفى واعتماده للعملية ورفع التقارير للتعاونية
يعني لا هي مشكلة البريد ولا التعاونية
ارفع شكوى رسمية ضد المستشفى من جهة عملك أو للتعاونية مباشرة

[alfars]

لو نفرض بان التامين يأخذ 100٪ وبحد اعلى 100 ريال ترا ماتفرق معاك لاتروح المستشفى الاء ومعاك 100 ريال لو تتعالج 100 الف حتدفع المئه الحمدلله رواتب البريد مرتفعه متوسط دخل الفرد فيه 9 الااف عجزان على 100 ريال الي يمثل 1 ٪ من دخله نحن ولله الحمد من افضل رواتب الدولة .. اما عن موضوع الموافقات الطبيه ياخي تواصل مع التامين وقت رفع الطلب تجيك الموافقه بدقائق ويتعرف عليك الي 9200 19990 ياخي التامين نعمه غيرنا فاقدها .. وعلى فكره في تعميم لجميع المستشفيات الحكومية مايستقبلون اي شخص معاه تامين الاء لازم تجيب بطاقتك مثل ما صار معاية .. طبعا بدون نسبه تحمل 0٪ وبالأخير اقول الحمدلله على النعمه ..

[الريني]

فاهم التأمين غلط يالحبيب 😂 alfars
كحد اقصى 100 ريال على كل خدمة مو على الخدمات كلها
مثال / بتروح تسوي حشوه لاسنانك واشاعه
قيمة الكشفيه 300 ريال تدفع 20٪
قيمة الحشوه 400 تدفع 20٪
قيمة الاشعه 500 تدفع 20٪
قيمة العلاج 250 تدفع 20٪

لو تحسبها تطلع حول الـ 200 ريال روح تعالج في مركز صحي حكومي اصرف لك وخل الـ 200 ريال تصرف فيها على اهلك

[alfars]

فاهم التأمين غلط يالحبيب 😂 alfars
كحد اقصى 100 ريال على كل خدمة مو على الخدمات كلها
مثال / بتروح تسوي حشوه لاسنانك واشاعه
قيمة الكشفيه 300 ريال تدفع 20٪
قيمة الحشوه 400 تدفع 20٪
قيمة الاشعه 500 تدفع 20٪
قيمة العلاج 250 تدفع 20٪

لو تحسبها تطلع حول الـ 200 ريال روح تعالج في مركز صحي حكومي اصرف لك وخل الـ 200 ريال تصرف فيها على اهلك

جربت بنفسك حتى تحكم .. ؟؟ اسأل جرب ونتفاهم بالموضوع

[الريني]

جربت بنفسك حتى تحكم .. ؟؟ اسأل جرب ونتفاهم بالموضوع

يالغالي ذي ما يحتاج لها تجربه هذا نظام التأمين سابقاً وحالياً
سابقاً كنت تدفع 10٪ او كحد اقصى 100 ريال
وحالياً تدفع 20٪ او كحد اقصى 100 ريال
على كل فاتوره تطبعها من الاستقبال او من الصيدليه

فهمت من كلامك انه تدفع 100 ريال فقط لكل الفواتير وهذا الشي غلط

[ابو بتال]

حياكم الله
نتمنى أن يشمل العقد الجديد ادراج الوالدين فهم والله الذين يستحقون التأمين
أسوة بالشركات الأخرى

[ابو حمد]

ننتظر لنهاية العقد ربما القادم افضل بمشيئة الله تعالى

[ابوبعدان]

بما ان البريد مؤسسه حكوميه فهوملزم بالتامين على منسوبيه حسب اللوائح والانظمه والتامين الجديد مخالف لتلك اللوائح والانظمه

[Abutalal]

بما ان البريد مؤسسه حكوميه فهوملزم بالتامين على منسوبيه حسب اللوائح والانظمه والتامين الجديد مخالف لتلك اللوائح والانظمه

للمعلومية غير ملزم حاله حال مؤسسة التعليم الفني والتدريب التقني

[AboFahd]

اعتقد ان عقد المؤسسه مع التعاونيه من العقود المرنه حيث ان يسمح لـ شركة التأمين في بعض الحالات زيادة نسبه التحمل وتغيير بعض المميزات
وليس عقد جامد لا يتم تغيير طوال مدة التعاقد

[Taaz]

كان الله في عون الموظف

[ابو يام]

المشكله ليست في النسبه المشكله والله في تقليص المستشفيات وهذي والله المشكله الكبرى